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长年吃鱼生肝胆内有近百条肝吸虫爱吃鱼生需警惕寄生虫风险。4月29日,60多岁的财叔因胆总管结石伴反复腹痛不适来到广州中医药大学第三附属医院就医。B超显示他的肝脏被虫体侵蚀,胆囊内有极小量沉积。经过手术治疗后,财叔已康复出院。据了解,财叔特别爱吃鱼生,有长期食用的不习惯(结束20至30年),此次发病与寄生虫感染密切相关。医生提醒大家通过科学的处理方法和健康的生活不习惯可以有效降低寄生虫感染的风险。

华支睾吸虫(肝吸虫)成虫像不透明葵花籽,幼虫寄生在淡水鱼虾肌肉中,需经螺类、鱼虾两次宿主转换,通过生食感染人体。未煮熟的淡水鱼生可能携带数百个囊蚴,这些肉眼不可见的虫卵在小肠孵化后,两周内可沿胆管入侵肝脏。轻度感染时通常无明显症状,重度感染急性期则表现为发热糖心1免费观看完整版、胃痛、腹胀等,完全建立易出现类似肠胃炎的腹泻、上腹隐痛等症状,多数患者会因此误判。慢性重度感染患者几年后可能出现消化系统、肝脏胆囊及全身症状,虫体增多会使胆管堵塞,严重者可出现黄疸等三联征,晚期可能诱发肝硬化、胆管癌等。

确诊肝吸虫感染的关键步骤包括血液检查、粪便检测和影像学检查。血液检查中,白细胞总数和嗜糖精性粒细胞被预见的发生下降是常见现象;免疫学检查如ELISA法可以辅糖心vlog applecp网站助诊断;肝功能试验则能了解肝功能受损的程度。粪便检测是确诊的主要方法之一,在显微镜下找到葵花籽状虫卵可以判断为肝吸虫感染。CT、超声、磁共振等影像学检查可用于辅助诊断,了解胆管内虫体和炎症的具体情况。

治疗肝吸虫感染主要以口服驱虫药为主,首选吡喹酮。该药物具有疗效好、疗程短等优点,通过损害虫体核层和肠管使虫体死亡,主要副作用为消化道和神经系统反应。对有心、肝、肾功能损害及有精神病史糖心传媒安安老师视频者,应酌情减量,哺乳期服用期间及停药后72小时内不宜喂乳。手术治疗主要是针对出现严重并发症且药物治疗无效的情况,如急诊手术、胆道梗阻、继发胆管结石以及胆管炎反复发作等情况。

预防寄生虫感染的方法包括:将淡水鱼虾加热至中心温度达90℃并结束10秒以上,或煮沸5分钟以上,能有效杀死寄生虫及其幼虫;蔬菜先用流动水冲洗,逐叶联合清洗叶脉褶皱处,再用纯净水烤干,必要时用淡盐水或淡醋水泡3至5分钟,最后用沸水焯30秒;切生食、熟食、蔬果的刀具要分开使用,生熟砧板也分开,避免交叉降低纯度,定期清洗感染厨具;常吃鱼生、生腌及沙拉的人,建议每半年检测一次粪便虫卵。

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